Studie zjišťuje, že složení těla ovlivňuje průkaznost rizika onemocnění

Nedávné studie publikované v časopise Neurology určují, zda identifikovatelné vzory složení těla mohou být spojeny s vyšším rizikem neurodegenerativních nemocí a zda je tento vztah způsoben účinky kardiovaskulárních onemocnění (CVD).

Jak ovlivňuje váha těla riziko neurodegenerativních nemocí?

Stále existuje nedostatek efektivních léčebných metod pro neurodegenerativní nemoci jako je Alzheimerova choroba (AD) a Parkinsonova choroba (PD), které zůstávají hlavními příčinami úmrtí a postižení u starších lidí. Proto je nezbytné identifikovat modifikovatelné rizikové faktory pro vývoj zaměřených a přizpůsobených preventivních strategií.

CVD zvyšuje riziko neurodegenerativních nemocí; však je potřeba dalšího výzkumu pro vyjasnění mechanismů spojených s touto asociací. „Fenomén obezitního paradoxu“ označuje nižší riziko demence a PD u obezních jedinců; však toto může být přičítáno neúmyslnému ztrátě váhy, která nastává v počátečních stádiích neurodegenerativních nemocí.

Použití tělesné hmotnosti indexu (BMI) k definování obezity je také omezením, protože tento měřák byl vytvořen na datech z homogenních populací a nepočítá s variacemi tělesné složení. Například BMI nemůže rozlišovat mezi tukem a svaly, což způsobuje, že vysoce svalnatí jedinci jsou špatně klasifikováni jako nadváhoví kvůli vyšším hodnotám BMI.

O studii

Současný studie byla retrospektivní analýza dat o 412 691 jedincích získaných z United Kingdom Biobanku. Všichni účastníci studie neměli v počátečním stavu neurodegenerativní onemocnění a byli sledováni po dobu pěti let od časového bodu naverbujícího do dne 1. dubna 2023.

Výzkumníci se zajímali o to, jak různé charakteristiky tělesné hmotnosti, jako je tuk, svaly a kosti, mohou být použity k předpovědi budoucího rizika neurodegenerativních onemocnění. Náchylnost k neurodegenerativním onemocněním byla také upravena polygenetickými skóre rizika pro genotyp apolipoproteinu E (APOE) a rodinnou historií neurodegenerativních onemocnění.

Byly také aplikovány metody mediace pro CVD. Navíc byl zkoumán potenciální vztah mezi vzory tělesné hmotnosti a mozkovou atrofií nebo cévní chorobou malých cév mozku, které obě indikují stárnutí mozku, u 40 790 účastníků studie.

Co ukázala studie?

Průměrný věk studijní kohorty na začátku byl 56 let, z toho 55 % žen. Během sledovacího období délky 9,1 roku bylo nahlášeno celkem 8 224 nových případů neurodegenerativních nemocí.

Byly identifikovány různé vzory tělesného složení, které zahrnovaly poměr tuku k tenké hmotě, svalovou sílu, kostní hustotu, distribuci tuku v nohou, centrální obezitu a distribuci tuku v pažích. Všechny vzory tělesného složení byly spojeny s vysokým BMI, s výjimkou vzoru svalové síly.

Poměr tuku k tenké hmotě, svalová síla, kostní hustota a distribuce tuku v nohou byly spojeny se snížením rizika vývoje neurodegenerativních onemocnění o 6-26 % během sledovacího období. Naopak, centrální obezita a distribuce tuku v pažích byly spojeny s navýšeným rizikem těchto stavů o 13-18 %. Mezi účastníky s různými stupni náchylnosti nebyly pozorovány žádné rozdíly v uvedených vazbách, s výjimkou vzoru kostní hustoty.

Směr rizika se neměnil, když byli účastníci rozděleni podle podtypu nebo konkrétních neurodegenerativních stavů. Nicméně byl vzorec tenké hmoty spojen s vyšším rizikem cévní neurodegenerativní nemoci a sníženým rizikem AD.

Zánik mozku a jeho zhubnutí byly spojeny s centrálním tukem a vzory distribuce tuku dominantní na pažích. Naopak síla svalů, hustota kostí a vzory distribuce tuku dominantní na nohou byly spojeny se sníženým zánikem mozku.

Mediální analýza ukázala, že 10,7-35,3 % souvislosti neurodegenerativních nemocí s těmito parametry lze připsat CVD, zejména cévní mozkové nemoci.

Výsledky

Určité vzory tělesného složení, které jsou charakteristické pro centrální tuk, sílu svalů a distribuci tuku dominantní na pažích, nesou vyšší riziko neurodegenerativních nemocí a zániku mozku, přičemž toto riziko je zmírněno přítomností CVD.

Ve srovnání s předchozími studiemi hlásícími podobné výsledky zohlednila současná studie různé komponenty tělesné hmoty a jejich vzájemné vztahy pomocí neurodegenerativních nemocí a stárnutí mozku jako výstupů.

Tyto výsledky zdůrazňují potenciál vylepšení složení těla a raného řízení CVD při zmírňování rizika neurodegenerativních nemocí.

Snížení nadbytečného tukového úložiště v pažích a trupu a zvýšení vývoje svalů na zdravé úrovni může chránit před neurodegenerativními nemocemi ve srovnání s celkovou úbytkou váhy. Nicméně je nutné další výzkum na více rozmanitých vzorcích pro ověření této studie.

Od Dr. Liji Thomas, MD Recenzi byla provedena Benedette Cuffari, M.Sc.